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初めての介護 - サービス利用開始までの流れ(要支援1・2)-

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サービス利用開始までの流れ

要介護認定の通知にて、要介護1〜5、要支援1・2の認定を受けた方はサービスを利用できます。要介護状態の区分によって受けられるサービス、利用開始までの流れが異なってきますのでご注意ください。

要支援1・2の認定を受けた方
要介護認定の通知(要支援1・2)
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地域包括支援センターに「介護予防ケアプラン」の作成を依頼、契約

「介護予防特定施設入居者生活介護」、「介護予防小規模多機能型居宅介護」、「介護予防認知症対応型共同生活介護(短期利用を除く)」を利用する方の介護予防ケアプランは、その事業所のケアマネジャーが作成します。

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介護予防ケアプランの作成

プランの作成は、地域包括支援センターの職員(社会福祉士、保健師、主任ケアマネジャー等)などが担当します。(プランの作成にともなう利用者負担はありません)

  1. 生活機能低下の原因や課題の分析チェックリストや本人・家族との面接により、生活機能低下の原因や課題を分析します。
  2. 介護予防ケアプランの作成本人や家族と面接しながら、今後の目標を立てて、利用するサービスなどを決めます。また、内容について、サービス事業者などと話し合います。
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サービス事業者と契約
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サービスの利用開始

※一定期間ごとに効果を見て、プランを見直します。

よくある質問

ケアマネジャーはどうやって探すのですか?

市区町村の介護保険窓口や地域包括支援センターで、ケアマネジャーのいる居宅介護支援事業者のリストを配布しています。事業者は自由に選択することができますので、選択にあたっては事業者がお住まいの近くにあるかどうか、ご近所ですでに利用されている人の情報、公表されている介護サービス情報などを参考にしましょう。

「知るNAVI」で関連サービスを探す
ケアプランはどのようなものですか?

ケアプランとは、どのような介護サービスをいつ、どれだけ利用するかを決める計画のことです。ケアプランを作成することによって、効率的なサービス利用ができるようになります。
参考に、居宅サービス向けのケアプラン例を2点、ご紹介します。

居宅サービス 要介護3の方の ケアプラン例
 
午前 訪問看護 通所介護 訪問介護 訪問介護 通所介護 訪問介護 訪問介護
         
午後 訪問介護 訪問介護 訪問介護 訪問介護 訪問介護
  訪問介護     訪問介護    
福祉用具貸与: 車いす、介護ベッド
居宅サービス 要介護1の方(一人暮らし)の ケアプラン例
 
午前   通所リハビリテーション     通所リハビリテーション    
         
午後 訪問看護 訪問介護 訪問介護 訪問介護  
             
福祉用具貸与: 歩行器

ケアプランは、基本的にはケアマネジャーが作成していきますが、本人、家族もきちんと内容を把握して、納得のいくプランにしていかなければいけません。以下ポイント事項をまとめますので、作成の際はご参考ください。

  • 本人や家族の希望がしっかり取り入れられているか。
  • サービス内容や料金についての詳しい説明がされているか。
  • ケアマネジャーの専門的な意見がプランに反映されているか。
  • 本人の状態の改善や認知症予防をすることが目標となっているか。
地域包括支援センターとは何をするところですか?

地域包括支援センターは、介護保険法で定められた、 地域住民の保健・福祉・医療の向上、虐待防止、介護予防マネジメントなどを総合的に行う機関です。各区市町村に設置されています。

地域包括支援センターで行う主な事業

  • 介護予防ケアマネジメント
    介護予防の相談や介護予防ケアプランの作成を行います。
  • 総合相談支援
    高齢者の日常生活の相談やさまざまな制度の利用支援を行います。
  • 虐待の早期発見・防止、権利擁護
    高齢者や障害者の人権や財産を守る権利擁護事業の拠点として、成年後見制度の紹介や虐待の早期発見、防止に努め対応します。
  • 地域のケアマネジャーなどの支援
    地域のケアマネジャーが円滑に仕事ができるよう支援や指導などをおこないます。